МЕТОД БОЛЕВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
ПРИ ЛЕЧЕНИИ
АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ И ДРУГИХ ПРОЯВЛЕНИЙ
АВИТАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ |
|
|
|
|
СВ.Сперанский, М.Г.Чухрова, Н.К.Жуков
ГУ НИИ гигиены, ГУ НИИ терапии СО РАМН АНО
«Спасительный путь», г. Новосибирск |
|
Аддиктивное поведение
является проявлением так называемой авитальной
активности- биологической и поведенческой
активности, направленной непосредственно против
жизни. Кроме алкоголизма, наркоманий и других видов
аддикций, к авитальной активности относятся
различные формы суицидального поведения,
депрессивные расстройства, навязчивые состояния и
некоторые формы психосоматической патологии. Если
суицидальное поведение - это уход из жизни, то
аддиктивное поведение, депрессия, психосоматическая
патология — это уход от жизни, что также можно
трактовать как авитальную активность (Ю.Р.Вагин,
2001). В психиатрии эти состояния подлежат активной
фармакологической и психологической терапии, но
остаются в настоящее время трудноизлечимыми. Причем
для каждого заболевания (депрессивный эпизод,
алкоголизм, наркомания, незавершенный суицид,
навязчивые состояния, психосоматическая патология) —
существует строго определенный набор лечебных
способов и средств, как известно, не всегда
эффективный. При этом не учитывается, что в основе
любого из этих заболеваний лежит авитальная
активность, патофизиологическим субстратом которой
является снижение выработки эндорфинов или
уменьшение чувствительности эндорфиновых рецепторов.
В качестве патогенетического метода лечения мы
предлагаем метод болевого воздействия, названного
нами поркотерапией. Пациента, страдающего одним из
проявлений авитальной активности, с его
информированного согласия, подвергают порке розгами
по ягодичной области, несколько серий ударов по 5
раз, всего до 60 ударов на одну процедуру. Удары
наносятся в полную силу человеком средней
комплекции. Разумеется, дозировать силу ударов
трудно, но это и не обязательно, интенсивность
воздействия определяется индивидуально. В
зависимости от патологии, пациент подвергается порке
с частотой от 1 раз в день до 1 раз в неделю курсом
до 30 процедур.
Поркотерапия как болевое воздействие вызывает
активацию эндорфиновых рецепторов, выброс эндорфинов
по окончании процедуры в ответ на болевое
воздействие и - как результат - возвращение вкуса к
жизни.
Поркотерапия под названием «правеж» применялась в
русской традиции. В Германии в начале прошлого века
существовала клиника, в которой с помощью битья
плетьми и розгами лечились некоторые заболевания
(СВ.Сперанский, 2003). Но представление о
поркотерапии как о «негуманной», существующее в
медицине, неоправданно привело к игнорированию этого
чрезвычайно эффективного метода борьбы с авитальной
активностью.
Ранее, в советские времена, в психиатрии
существовало средство для лечения незавершенных
суицидов, наркоманий и алкоголизма - сульфозин,
который применялся в виде внутримышечных инъекций
взвеси серы в персиковом масле. Эти инъекции носили
«воспитательный» характер, вызывали сильнейшие боли,
лихорадку, и возвращали желание жить. Способ носил
вспомогательный характер и имел ярко выраженную
репрессивную окраску. В конце 80-х годов по
рекомендации ВОЗ сульфозинотерапия практически
исчезла из арсенала психиатров, применяется очень
ограниченно, только по согласию больного и
родственников.
Однако наблюдаемые нами в прежние времена позитивные
эффекты сульфозинотерапии при тяжелых наркоманиях,
при повторных суицидных попытках, при депрессивных
состояниях, заставили нас обратиться к аналогичным
методам воздействия на пациента. Как показывают
наблюдения, поркотерапия возвращает пациенту
витальную активность, прекратив проявления
авитальной активности.
Вероятно, что синхронизированная по частоте и фазе
болевая стимуляция как массивное воздействие
сигналов одинаковой сенсорной модальности позволяет
нарушить устойчивость стартового (на момент лечения)
динамического стереотипа и перевести биологическую
систему в новое физиологическое состояние с
соответствующей трансформацией ее метаболизма.
Мощный поток болевой стимуляции «стирает»
патологические программы, разрывает
условно-рефлекторные патологические связи, вызывает
общую стимуляцию центральной нервной системы,
особенно эмоциогенных зон. Другим
психофизиологическим механизмом позитивного
воздействия поркотерапии является восстановление под
влиянием интенсивной болевой стимуляции
межполушарных взаимоотношений. В процессе терапии
происходит активация левого полушария, сниженная при
различных формах адциктивного поведения, а также
восстановление инверсии межполушарного отражения,
наблюдаемая при аддикциях (М.Г.Чухрова, Н.
А.Степушина, 2002). Существуют еще нейрогуморальные,
иммунные и другие механизмы позитивного воздействия
поркотерапии, которых мы касаться не будем.
Приводим наиболее типичные клинические примеры.
Пример. Пациент К, 24 лет. Героиновый наркоман,
стаж: 5 лет, с короткими ремиссиями, лечился
неоднократно разными методами, в том числе в клинике
у доктора Назаралиева. При поступлении на
поркотерапию находился в состоянии героиновой
абстиненции средней степени тяжести, последний прием
наркотика был накануне. Получил курс поркотерапии:
ежедневно в течение месяца по 15-60 ударов по
нарастающей. Эффект поразительный: явления
абстиненции купировались, восстановился сон,
стабильно нормализовалось настроение, появилась
жизненная активность, устроился на работу, где
успешно трудится. Катамнез через 2,5 года - ремиссия
стабильная, настроение хорошее, работает, имеет
позитивные планы на будущее, к наркотикам
возвращаться не собирается.
Всего пролечено с помощью поркотерапии за 3 года
более 30 человек, и все с хорошими и отличными
результатами. Все пациенты обращались к поркотерапии
добровольно, в большинстве случаев анонимно.
Большинство из них в последующем, по окончании
курса, периодически прибегали повторно к
поркотерапии при появлении первых симптомов
ухудшения состояния.
Поркотерапию следует признать одним их
эффективнейших методов восстановления нарушенного
равновесия и жизнедеятельности. Поркотерапия может
реально помочь большому числу людей выйти из
тяжелейших кризисов и разнообразных болезненных
состояний. |
|
|